ระเบียนสะสม
(Cumulative Record)
 |
 ชื่อ………..……สกุล………………….......เลขประจำตัวประชาชน ช่วงชั้นที่ 3 (ม.1-3) 4 ม.4-6) แผนการเรียน………………………….วันที่กรอกข้อมูล……………………… | |||||
| ปีการศึกษา | สถานศึกษา | เลขประจำตัว | ชั้น | เลขที่ | ครูที่ปรึกษา |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
ปพ.8
ประวัติส่วนตัวข้อมูลส่วนตัว
| ชื่อ-สกุล……………................……….........…..ชื่อเล่น………....... วันเดือนปีเกิด....…....../….........…/................... เชื้อชาติ…......... สัญชาติ……….ศาสนา…….....ภูมิลำเนาเดิมจังหวัด…………………………………………..…........ ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน เลขที่……….หมู่ที่……..ตำบล…………………….อำเภอ…………………………………….. จังหวัด………….……………รหัสไปรษณีย์….........…………โทรศัพท์……………............E-mail.........................…….  ปัจจุบันพักอาศัยอยู่กับ บิดา,มารดา บิดา มารดา ญาติ คือ……… บุคคลอื่น คือ………….. ลักษณะที่พักอาศัย บ้านส่วนตัว บ้านญาติ บ้านเช่า บ้านพักราชการ   บ้านนายจ้าง วัด อื่นๆ ……………………………..สถานที่ติดต่อสะดวก เลขที่…………หมู่ที่……….ตำบล……………………………..อำเภอ………………………. จังหวัด………………………รหัสไปรษณีย์….........…………โทรศัพท์……………............E-mail.........................……. |
ข้อมูลครอบครัว
| บิดา/มารดา/ผู้ปกครอง | อายุ | การศึกษา | รายได้/เดือน | สถานที่ติดต่อสะดวก/โทรศัพท์ |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
สภาพปัจจุบัน บิดามารดามีชีวิตอยู่ บิดาถึงแก่กรรม มารดาถึงแก่กรรม บิดามารดาถึงแก่กรรม สถานภาพสมรส อยู่ร่วมกัน หย่าร้าง หย่าร้างและบิดาแต่งงานใหม่ หย่าร้างและมารดาแต่งงานใหม่ หย่าร้างและบิดามารดาแต่งงานใหม่ พี่น้องร่วมบิดามารดาเดียวกันที่มีชีวิตอยู่เรียงตามลำดับรวมตัวนักเรียนด้วย
| คนที่ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | นักเรียนเป็นคนที่………………… |
| เพศ | | | | | | | | มีพี่น้องต่างบิดามารดาจำนวน……คน |
| อายุ | | | | | | | | พี่น้องที่นักเรียนรักและสนิทมากที่สุด |
| โสด/สมรส | | | | | | | | คือคนที่……ชื่อ…………….………. |
| เรียน/ทำงาน | | | | | | | | เพราะ……………………………….. |
สัมพันธภาพในครอบครัว
| สมาชิกในบ้านมีทั้งหมด………….คน หน้าที่ในบ้านที่นักเรียนได้รับมอบหมาย…………………………………………. กิจกรรมที่สมาชิกในครอบครัวทำร่วมกันเป็นประจำได้แก่…………………………………………………………………รายได้ของครอบครัว ดีมาก ดี ค่อนข้างดี ปานกลาง ค่อนข้างขัดสน ขัดสน สมาชิกในครอบครัวที่นักเรียนรักและไว้วางใจมากที่สุด ชื่อ……………………………………………………………….  เกี่ยวข้องกับนักเรียนคือเป็น…………………..ทั้งนี้เพราะ…………………………………………..…………………….ครอบครัวมีความอบอุ่น มาก ค่อนข้างมาก ปานกลาง ค่อนข้างน้อย น้อย |
ประวัติสุขภาพ
| ประวัติการคลอด ปกติ ไม่ปกติ คือ……………. | น้ำหนัก - ส่วนสูง | |||||
| กลุ่มเลือด โอ เอ บี เอบี | ชั้น | ว.ด.ป | อายุ | น้ำหนัก | ส่วนสูง | |
| การแพ้ยา ไม่แพ้ แพ้ยา คือ…………………. | ม.1 | | | | | |
 การผ่าตัด ไม่เคย เคย ได้แก่………………… | ม.2 | | | | | |
| อุบัติเหตุร้ายแรงที่เคยได้รับได้แก่……………………………. | ม.3 | | | | | |
| บุคคลในครอบครัว เคยป่วยเป็น | การได้รับภูมิคุ้มกันโรค | ม.4 | | | | |
 คอตีบ บาดทะยัก ไอกรน | ม.5 | | | | | |
 วัณโรค | บาดทะยัก | ม.6 | | | | |
| ลมบ้าหมู | บีซีจี | บันทึกการตรวจสุขภาพ | ||||
| โรคจิต | ไทฟอยด์ | |||||
| อื่น ๆ ระบุ………… | คอตีบ บาดทะยัก | ครั้งที่ | ว.ด.ป. | ผลการตรวจปกติ/ไม่ปกติ | ||
| | อหิวาตกโรค | | | | ||
| | โปลิโอ(ชนิดรับประทาน) | | | | ||
| โรคประจำตัว | โรคที่เคยเป็น | | | | ||
| โรคหัวใจ | หัด | | | | ||
| ลมบ้าหมู | โรคคอตีบ | | | | ||
| หลอดลมอักเสบ | โรคไอกรน | | | | ||
| วัณโรค | คางทูม | | | | ||
 โรคโปลิโอ | โรคอีสุกอีใส | | | | ||
| โรคกระเพาะ | ไข้จับสั่น | | | | ||
| หอบหืด | อื่น ๆ ระบุ....................... | | | | ||
ประวัติการศึกษา
สถานศึกษา
| ช่วงชั้น | ปีการศึกษา | สถานศึกษา | คะแนนเฉลี่ย | นักเรียนเข้าเรียนในโรงเรียนนี้ |
| 1 (ป.1-3) | | | | ปีการศึกษา………….…. ชั้น…../……. |
| 2 (ป.4-6) | | | | โดยเรียนจบชั้น………………………. |
| 3 (ม.1-3) | | | | จากโรงเรียน…………………………….. |
| 4 (ม.4-6) | | | | |
ผลการเรียน
| ระดับชั้น | คะแนนเฉลี่ย | คะแนนเฉลี่ยรวม (GPA) | วิชาที่ชอบเรียนเป็นพิเศษ | |
| ภาคเรียนที่ 1 | ภาคเรียนที่ 2 | 1…………………………………. | ||
| ม.1 | | | | 2…………………………………. |
| ม.2 | | | | 3……………………………………. |
| ม.3 | | | | วิชาที่ไม่ชอบเรียน |
| ม.4 | | | | 1…………………………………. |
| ม.5 | | | | 2…………………………………. |
| ม.6 | | | | 3……………………………………. |
วิชาที่มีผลการเรียนดี 1…………………..……. 2………………………….3……………………………
วิชาที่มีผลการเรียนไม่ดี 1………………………... 2………………………….3……………………………
ทักษะเชิงวิชาการ/กิจกรรมเสียสละเพื่อสังคม
| ครั้งที่ | ว.ด.ป. | ชั้น | กิจกรรมที่ปฏิบัติ | ผลที่ได้รับ |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
เพื่อนที่นักเรียนรักและไว้วางใจมากที่สุดในโรงเรียน( ชื่อ – สกุล)……………………………………………………
เรียนอยู่ห้อง ม……/…………เหตุผลเพราะ………………………………………………………………………….
ครูในโรงเรียนที่นักเรียนจะปรึกษาด้วยถ้ามีปัญหาได้แก่ ………………………………………………………………
เหตุผลเพราะ……………………………………………………………………………………………………………
บุคลิกภาพ
ลักษณะรูปร่างหน้าตา……………………………………………………………………………………………….อุปนิสัยเด่นๆ ……………………………………………………………………………………………………….
ค่านิยมในการดำรงชีวิต……………………………………………………………………………………………..
ค่านินมในการเลือกอาชีพ…………………..............................................................................................................
ความสนใจในอาชีพ……………………………………………………………………………………………….
ความสามารถ/ทักษะ……………………………………………………………………………………………….
ความถนัด………………………………………………………………………………………………..…………
สิ่งที่ทำได้ดีที่สุด……………………………………………………………………………………………………
สิ่งที่ทำได้ยากที่สุด…………………………………………………………………………………………………
| ความสามารถพิเศษ | ผลงานที่แสดงถึงความเป็นผู้นำ/คนดีของสังคม |
| * ด้านกีฬา | |
| * ด้านศิลป | |
| * ด้านดนตรี | |
| * ด้านนาฏศิลป์ | |
| * ด้านหัตถกรรม | |
| * ด้านอื่น ๆ คือ | |
เกียรติประวัติหรือความภาคภูมิใจของชีวิต
| ว.ด.ป. | ชั้น | เกียรติประวัติหรือความภาคภูมิใจที่ได้รับ |
| | | |
| | | |
| | | |
การวางแผนอนาคต
| ช่วงอนาคต | ด้านการศึกษา | ด้านอาชีพ |
| ระยะ 3 ปี(ม.1- ม.3) | | |
| ระยะ 3 ปี(ม.4-ม.6) | | |
| ระยะ 4 ปี(อุดมศึกษา) | | |
| ระยะ 10 ปี | | |
ความใฝ่ฝันสูงสุดด้านการศึกษา………………………………………………………………..….. ……………………
ความใฝ่ฝันสูงสุดด้านอาชีพ………………………………………………………………………………………………
ความใฝ่ฝันสูงสุดด้านชีวิตครอบครัว…….………………………………………………………………........…………
แผนที่แสดงเส้นทางจากบ้านถึงโรงเรียน N
ข้อมูลเพิ่มเติม 1. ชื่อหมู่บ้านที่นักเรียนอาศัย………………………………………………….
2. ระยะทางจากบ้านถึงโรงเรียน…………………………………….กิโลเมตร
3. ถนน * ลูกรัง * ลาดยาง * ทั้งลูกรังและลาดยาง * คอนกรีต
4. เดินทางโดย * เดิน * จักรยาน * จักรยานยนต์ * รถยนต์
5. อยู่ใกล้สถานที่สำคัญได้แก่…………………………………………………
